PK van hosting naar PaaS

Geholpen door de brede acceptatie van smartphones en tablets maken zorgaanbieders  grote vorderingen bij het invoeren van een digitale werkwijze. Maar lang niet alle, vanuit de e-Health revolutie gegenereerde data vindt zijn weg naar de verschillende datasilo’s in het IT-landschap van de zorginstellingen. De IT-ondernemer Jack Paas van PK Automatisering is al meer dan 20 jaar bezig de obstakels te verwijderen uit de zorgdatastromen met hosting en beheer rond de fysieke infrastructuur. Nu gooit hij zijn naam in de strijd met een PaaS-oplossing voor het efficiënter ontsluiten en delen van data in de zorg.

Bij de Centrale Huisartsenposten (CHP) Zuidoost-Brabant in ‘s-Hertogenbosch voltrok zich twee jaar geleden een ramp: brand verwoestte de IT-infrastructuur, nog net voordat een omvangrijke renovatie was afgerond. De Bosschenaren waren nog niet zo lang daarvoor overgestapt naar PK Automatisering uit Assen voor het  beheer van de ICT-voorzieningen en levering van de datacommunicatielijnen. Deze IT-dienstverlener verrichte al langer de beheertaken voor de huisartenposten in de eigen regio. Doordrongen van het belang van de beschikbaarheid van een huisartsenpost via moderne communicatiemiddelen, regelde PK via zijn KPN-connecties met spoed glasvezelcapaciteit naar de noodhuisvesting van CHP.

Doordat was gekozen voor één aanspreekpunt en één beheerder bleek snel schakelen geen probleem. Na een half jaar aanmodderen keerde de organisatie terug op de oude post met een inmiddels stabiel werkend Call Manager-informatiesysteem voor het primaire proces. De bij CHP geleerde lessen zijn:

  • één aanspreekpunt en één beheerorganisatie
  • de gebruiker is eigenaar van de hardware
  • de meerkosten van glasvezel wegen op tegen het voordeel van bereikbaarheid en voldoende bandbreedte.

Jack Paas: ”Bereikbaarheid is essentieel voor een spoeddienst. Alleen eigen glasvezelverbindingen garanderen dat je geen bandbreedte moet delen met andere internetaansluitingen in de nabije omgeving. Verder koos de klant er terecht voor om de capaciteit op een server niet te delen met andere applicaties. Je weet nooit hoe die de prestaties van jouw systeem beïnvloeden. Voor een spoeddienst een essentieel criterium.”

Kantoorautomatisering naar private cloud 

IMG_1954-kopie-1-300x300 Jack Paas

Dankzij de kennis van de karakteristieken van server- en netwerkcapaciteit in samenhang met de werkbelasting genieten de PK-specialisten een goede reputatie als adviseurs bij het inrichten van datacenters. Daaronder ook die van LTO Noord, de belangenorganisatie voor agrarische ondernemers in de regio’s midden en noord Nederland. Hoewel zelf geen zorginstelling hadden de Zwollenaren een voorkeur voor het bedrijf uit Assen vanwege de zorgfocus en de daarvoor gehanteerde hoge kwaliteitsnormen. PK verleende hand- en spandiensten bij de transitie van een kantoorgebonden ICT naar de private cloud, inclusief telefonie met hosted voice over IP services. Thuiswerken zet de toon bij de LTO-organisatie die met minder mensen en kantoren meer werk moet verzetten. De transitie van een KPN Epacity naar een KPN Internet cloud-omgeving zorgde voor lagere ICT-kosten met meer functionaliteit. Denk aan onbeperkte vaste en mobiele faciliteiten voor kantoorautomatisering, inclusief videovergaderen en online informatievoorziening naar de leden. Het geheel wordt aangestuurd en beheerd vanuit een mini datacentrum, waarvoor PK de firewalls, switches en routers leverde, evenals de KPN-glasvezelverbindingen.

”Klanten vertellen ons dat wij hen flexibiliteit en snelheid kunnen bieden die ze bij de gevestigde telecom providers niet kunnen krijgen”, zegt Jack Paas en vervolgt: ”Wij zijn natuurlijk een kleine organisatie met alle voordelen van snel schakelen. Daarbij komt dat we ons in de loop der jaren behoorlijk hebben verdiept, niet alleen in de techniek, maar ook in tariefstructuur en de contractvoorwaarden. In de oude situatie belde LTO op de verschillende kantoorlocaties met  geleasede ISDN-lijnen en PABX-centrales.  Nu volstaat een hosted Voice over IP service.  De maandelijkse telecommunicatiekosten voor de gehele organisatie zijn drastisch omlaag gegaan. In feite zijn de variabele kosten  vast gemaakt, ook voor het mobiele verkeer door de werknemers. Daarvoor geldt nu een ’flat fee’, zowel voor zakelijk als privé-gebruik”.

Minder veeleisende omgevingen

Bij LTO maakten de PK-consultants kennis met apparatuur van Huawei. De Chinezen azen op een sterke positie in het MKB-segment en deden de Zwollenaren een heel  aantrekkelijk bod voor servers en storage.  ”Voor de zeer kritische applicaties in de zorgsector, waar elke seconde telt, geven we de voorkeur aan  het prestatie- en ondersteuningsniveau van HP”, zegt Paas. ”Voor omgevingen waar men ook met lagere service levels heel goed uit de voeten kan,  is Huawei prijstechnisch een prima alternatief.”

De switch naar een Chinese invulling van infrastructuur zal wellicht gestalte krijgen bij de nieuwe PaaS dienstverlening. De PK-directeur doet helemaal niet moeilijk over de betrokkenheid van zijn familienaam.  ”Al in 1995 heb ik die als domeinnaam met diverse varianten laten registreren.  Ik verwachtte daar ooit voordeel uit te halen. Heeft lang geduurd, maar nu doet de gelegenheid zich voor”.

Met een Platform as a Service wil Paas het gebruik van het softwareproduct Ensemble van InterSystems in Nederland stimuleren. De technologie van deze zogeheten Enterprise Service bus (ESB) staat al jaren hoog genoteerd in het Gartner Magic-kwadrant voor integratiesystemen. Het platform biedt systeemontwikkelaars een bewezen raamwerk voor het sneller op de markt brengen van nieuwe diensten of producten. De koppelingen naar de belangrijke databronnen komen consistent tot stand en laten zich snel aanpassen, zodat doublures zijn te reduceren.  Binnen de gezondheidszorg maakt het platform snelle en slimme verbindingen mogelijk tussen apps, kritische data en apparatuur en kan daar dus levens redden.

Slimme servicebus voor orkestratie

Wereldwijd telt Ensemble veel afnemers in de zorgsector, hoewel qua onderliggende architectuur de software zich niet beperkt tot één toepassingsgebied. Maar vanuit zijn expertise heeft InterSystems veel standaard protocollen uit de zorg waaronder DICOM en HL7 als pasklare koppelstukken gebouwd. ”Het ESB-platform gedraagt zich persistent: alles wordt opgeslagen in de database”, aldus Paas en vervolgt:  ”Alle logboeken en alle processtappen laten zich hierdoor eenvoudig doorzoeken. Oorzaken van eventuele verstoringen in het berichtenverkeer zijn snel te lokaliseren. Verder biedt het platform naast routering- en transformatiefuncties ook de mogelijkheid van business proces modellering. Uitbreiding met DeepSee, het InterSystems softwareproduct voor operationele BI, resulteert in een ’on the fly’ analyse van real time data”.

afbeelding-CUBox-klein-300x200 CU-BOX

PK gaat de PaaS integratiedienst leveren vanuit het KPN Datacenter op het terrein van de High Tech campus in Eindhoven. Dat is het eerste zogeheten Tier 4, dus volledig fouttolerante datacenter in Nederland.  In het datacenter, dat qua duurzaamheid hoog scoort, staan naast de IT-voorzieningen van de Gemeente  Eindhoven, de Technische Universiteit Eindhoven en het Summa College, ook systemen opgesteld van het in Veldhoven gevestigde ASML. ”Met zoveel ’high tech’ om ons heen, kunnen wij niet achterblijven”, meent Paas. ”Ook wij richten ons op innovatieve en tevens duurzame projecten van partijen die tijdens het ontwikkeltraject tegen complexe integratievraagstukken aanlopen en gedurende de testfase de hulp van een functioneel rijke enterprise service bus annex transactie georiënteerde database kunnen gebruiken. Een dergelijk toepassing  combineren we desnoods met de levering van glasvezelcapaciteit. Zo kunnen we bijvoorbeeld voor veeleisende geïntegreerde applicaties gemakkelijk een fysieke integratie tot stand  brengen tussen diverse datastromen door het koppelen van onze faciliteiten in het KPN- datacenter met de IT-systemen, ondergebracht  in andere centra”.

Real-time informatie voor spoedartsen

PK heeft met de Ensemble technologie projecten uitgevoerd voor een ambulance organisatie,  twee instellingen in de geestelijke gezondheidszorg, een regionaal medisch laboratorium en een supermarktorganisatie. In eigen beheer is een dienstverlening rond mobiele datacommunicatie voor  huisartsenposten ontwikkeld. De voertuigen voor het vervoer van spoedartsen zijn voorzien van CU-BOX, een voorziening voor bedrijfszekere mobiele  datatransmissie tussen hulpverleners, de backoffice van de huisartsenpost en de officiële medische dossiers.

CU-BOX bundelt alle informatie in de spoedauto’s van de huisartsenpost; navigatiegegevens en ritinformatie voor de chauffeur en medische gegevens voor de spoedarts. Dankzij het toepassen van  innoverende mobiele communicatietechnieken, heeft de CU-BOX altijd en overal verbinding, ook in de grensstreken. Een huisartsenpost kan daardoor altijd zien waar een auto zich bevindt en wat de status is. De achter in de auto ingebouwde hardware biedt ook ruimte voor uitbreiding met een communicatiemodule van het systeem P2000,  de communicatievoorziening van diensten van openbare orde en veiligheid zoals brandweer, politie en ambulancediensten.

Bij de huisartsendienst Drenthe, waar  6 spoedauto’s met CU-BOX zijn uitgerust, ontlast het systeem  de zorgverleners deels van hun administratieve taken. Voorheen was een arts  na een dienst van 8 à 9 uur soms nog eens een uur extra tijd kwijt aan het rapporteren. Hun verslagen maken ze nu tijdens de rit  naar de volgende visite. De uitwisseling van de  gegevens met de diverse dossiers verloopt digitaal en storingsvrij.

Frans van der Geest